Сколиоз, или боковое искривление позвоночника, — один из самых распространенных диагнозов опорно-двигательного аппарата у призывников. Но сам по себе этот диагноз не гарантирует освобождения от службы. Решение военно-врачебной комиссии (ВВК) зависит от множества факторов: степени сколиоза, угла искривления и, что крайне важно, наличия связанных с ним нарушений функций и вида самого искривления. В этой статье мы детально разберем, как "Расписание болезней" классифицирует сколиоз и в каких случаях призывник может рассчитывать на получение военного билета.
Что такое сколиоз и как определяется его степень?
Сколиоз — это стойкое трехплоскостное искривление позвоночника. Для военно-врачебной экспертизы основным критерием является угол искривления, который измеряется на рентгеновских снимках позвоночника. Этот угол определяет степень заболевания, от которой напрямую зависит категория годности.
- I степень: угол искривления 1-10 градусов.
- II степень: угол искривления 11-25 градусов.
- III степень: угол искривления 26-50 градусов.
- IV степень: угол искривления > 50 градусов.
Важнейший нюанс: для военкомата имеет значение, является ли сколиоз фиксированным или нефиксированным. Фиксированный сколиоз сохраняет свой угол искривления вне зависимости от положения тела (стоя или лежа). Нефиксированный, напротив, в положении лежа уменьшается. Подтвердить это можно только с помощью рентгеновских снимков, сделанных в обеих проекциях.
Категории годности при сколиозе по статье 66 Расписания болезней
Годность призывников со сколиозом определяется статьей 66 "Расписания болезней". Врачи ВВК сопоставляют диагноз призывника с пунктами этой статьи.
Категория «Д» (Не годен)
Полное освобождение от службы
Присваивается при сколиозе IV степени (угол > 50°) с резкой деформацией грудной клетки и выраженным нарушением функции дыхания.
Категория «В» (Ограниченно годен)
Освобождение от призыва в мирное время
Это "непризывная" категория, на которую рассчитывает большинство призывников. Она присваивается в нескольких случаях:
- Сколиоз III степени (угол 26-50°).
- Фиксированный сколиоз II степени с углом искривления более 17 градусов.
- Фиксированный сколиоз II степени с углом 11-17 градусов, но только при наличии нарушения функций позвоночника.
Категория «Б-4» (Годен с ограничениями)
Призыв в армию
Присваивается в двух основных случаях:
- Фиксированный сколиоз II степени (угол 11-17°) БЕЗ нарушения функций.
- Нефиксированный сколиоз II степени (независимо от угла).
Если у призывника есть искривление в этих пределах, но оно не является стойким (фиксированным) или не сопровождается жалобами, он подлежит призыву.
Категория «Б-3» (Годен с ограничениями)
Призыв в армию
Присваивается при сколиозе I степени (угол 1-10°). Такая степень считается вариантом нормы и не является основанием для освобождения от службы.
Что такое "нарушение функций"?
Это ключевой момент для призывников со сколиозом II степени (11-17°). Под нарушением функций понимаются не просто жалобы на боль, а объективные, зафиксированные врачом данные:
- Стойкий болевой синдром, требующий регулярного приема обезболивающих препаратов и подтвержденный многократными обращениями к врачу.
- Ограничение амплитуды движений в позвоночнике (невозможность согнуться, разогнуться, повернуться в полном объеме), подтвержденное врачом-ортопедом.
- Нарушение чувствительности или мышечной силы в конечностях, подтвержденное неврологом.
Без документального подтверждения этих нарушений сколиоз II степени с углом до 17 градусов будет признан призывным.
Как доказать диагноз сколиоза в военкомате?
Чтобы ВВК приняла ваш диагноз во внимание, необходимо предоставить убедительную историю болезни. Простого рентгеновского снимка, сделанного за неделю до призыва, будет недостаточно.
- Заранее обратитесь к врачу. Посетите хирурга или ортопеда в поликлинике по месту жительства. Подробно опишите все свои жалобы: на боли в спине, быструю утомляемость, онемение. Важно, чтобы все это было занесено в вашу амбулаторную карту.
- Сделайте правильные рентгеновские снимки. Для определения степени и вида сколиоза необходимы рентгенограммы всего позвоночника, выполненные в двух проекциях (прямой и боковой) в положении стоя и лежа. Снимки, сделанные только в одной проекции или только лежа, не будут информативны для ВВК.
- Получите заключение рентгенолога. Врач-рентгенолог должен не просто сделать снимки, но и рассчитать по ним угол искривления по методике Кобба в обеих проекциях.
- Зафиксируйте диагноз у ортопеда. С результатами рентгена вернитесь к ортопеду. Он должен поставить окончательный диагноз с указанием степени сколиоза, угла искривления, вида (фиксированный/нефиксированный) и наличия функциональных нарушений.
- Подготовьте пакет документов. Для медкомиссии соберите все медицинские документы: амбулаторную карту, оригиналы снимков и их описания, заключения врачей.
Выводы: с каким сколиозом не берут в армию?
- 100% освобождение дает сколиоз III и IV степени (угол искривления от 26 градусов и более).
- Со сколиозом II степени освобождение возможно только при фиксированном искривлении: либо с углом более 17 градусов, либо с углом 11-17 градусов при наличии документально подтвержденных нарушений функций.
- Со сколиозом I степени и II степени (нефиксированным или без нарушения функций) в армию берут.
- Диагноз и вид сколиоза должны быть подтверждены рентгеновскими снимками, сделанными в положении стоя и лежа, с расчетом угла искривления.
